Terugkerende, pijnlijke zweertjes, ontstekingen of abcessen in de liesstreek of onder de oksels zijn meestal de eerste symptomen in het onstaan van Hidradenitis Suppurativa (HS). De huidaandoening kan overal op het lichaam voorkomen, maar manifesteert zich meestal op plaatsen waar apocriene zweetklieren aanwezig zijn zoals in de liesstreek of onder de oksels.1 Deze apocriene zweetklieren, die pas beginnen werken in de puberteit, staan in voor het behouden van een correcte lichaamstemperatuur en zorgen voor het ontstaan van de kenmerkende zweetgeur.2,3 Ook andere plaatsen waar de huid wrijving ondervindt, zoals onder de borsten, op de billen of bij de geslachtsdelen, vertonen vaak symptomen van HS.4,5
Verloop van Hidradenitis Suppurativa (HS)
Het verloop van HS is voor iedere patiënt verschillend. Bij sommige patiënten zal de ziekte herhaaldelijk terugkeren en telkens een ergere vorm aannemen, maar dit is niet noodzakelijk het geval.4,6 Het belang van een vroege diagnose mag niet onderschat worden, omdat enkel op deze manier gestart kan worden met de correcte behandeling. Desondanks duurt het vaak lang vooraleer de juiste diagnose gesteld wordt aangezien HS vaak voor een gewone infectie aanzien wordt.1 Als je denkt dat je symptomen van HS hebt, maak dan een afspraak met een dermatoloog zodat hij je kan helpen.
De meest gebruikte schaal om de ernst van Hidradenitis Suppurativa (HS) te beschrijven is de Hurleyschaal, deze bestaat uit drie stadia (I-III): mild, matig en ernstig.1
Milde vorm (Hurley stadium I)6,7
- Pijnlijke zweertjes en abcessen in de typische regio’s (onder de oksels, in de liesstreek, onder de borsten, op de billen of bij de geslachtsdelen)
- Deze zweertjes of abcessen zijn typisch zo groot als een erwt en de aangrenzende huid kan ook roodheid vertonen
Matige vorm (Hurley stadium II)4,7
- Terugkerende abcessen en/of zweertjes op verschillende plaatsen van het lichaam
- Het onstaan van onderhuidse gangetjes die sinussen of fistels worden genoemd
- Vorming van littekens als gevolg van de herhaalde ontstekingen
Ernstige vorm (Hurley stadium III)4,7
- Pijnlijke abcessen/ontstekingen op verschillende plaatsen op het lichaam die niet meer wegtrekken
- Ernstige ontstekingen met vele onderling verbonden sinussen of fistels
- Ernstige littekens
Naast deze zichtbare verschijnselen van de ziekte kan HS ook zorgen voor het verspreiden van een onaangename geur, die zal verergeren als de huidaandoeninging ernstiger wordt.8